Prihláška k poisteniu a prehlásenie poisteného

UNIQA pojišťovna, a.s. - pojistitel
Evropská 136, 160 12 Praha 6
Česká republika
IČ: 49240480
zápis: Městský soud v Praze, spisová značka B 2012

AIRSTOP.CZ, s.r.o. - pojistník
Lublaňská 40, 120 00, Praha 2
Česká republika
IČ: 27374513
zápis: Městský soud v Praze, spisová značka C 109285

Číslo rámcovej zmluvy: 1360500461

Poistené osoby: cestujúci uvedení v cestovnej prihláške zmluvy o zájazde

Druh poistenia: cestovné poistenie vrátane storna zájazdu a pripoistenia COVID

TABUĽKA TARIFOV A POISTNÝCH ČIASTOK	LIMITY POISTNÉHO PLNENIA
Poistenie liečebných nákladov	185 000 Eur
Akútne zubné vyšetrenie	do výšky limitu liečebných nákladov
Poistenie asistenčných služieb	185 000 Eur
Poistenie liečebných nákladov a asistenčných služieb – max plnenie	185 000 Eur
Súčasťou poistenia asistenčných služieb sú:
- náklady na repatriáciu poisteného	185 000 Eur
- náklady na repatriáciu telesných ostatkov poisteného	185 000 Eur
- náklady na vyslanie opatrovníka	3 700 Eur
- náklady na predčasný návrat z poistené cesty	3 700 Eur
- náklady na právnu pomoc v zahraničí vrátane jej sprostredkovania	nedojednané
- náklady vzniknuté stratou cestovných dokladov	3 700 Eur
- zachraňovacie náklady	55 500 Eur
- odškodnenie v prípade zadržania poisteného pri únose lietadla alebo autobusu	3 700 Eur
- sprostredkovanie finančnej pomoci poistenému	3 700 Eur
- náklady vzniknuté oneskoreným dodaním batožiny	185 Eur
- náklady vzniknuté meškaním letu	185 Eur
Úrazové poistenie – smrť v dôsledku úrazu	3 700 Eur
Úrazové poistenie – smrť v dôsledku úrazu	7 400 Eur
Úrazové poistenie – nemocničné odškodné (hospitalizácia úraz+choroba)	nedojednané
Úrazové poistenie – denné odškodné	nedojednané
Pripoistenie zodpovednosti za ujmu na zdraví a vecí tretej osoby	37 000 Eur
Pripoistenie batožiny	550 Eur / 185 Eur položka v batožine
Pripoistenie zimných športov	ÁNO
Pripoistenie nebezpečných športov	NIE
Poistenie náhrady dovolenky - 80 % max. však do výšky PČ	740 Eur
Poistenie stornovacích poplatkov - 80 % max. však do výšky PČ	80% z výšky stornovacích poplatkov
Poistenie stornovacích poplatkov z dôvodu terorizmu - 80 % max. však do výšky PČ	nedojednané
Rozšírené asistenčné služby Auto+	nedojednané
Náklady na ubytovanie – covid pripoistenie	370 Eur
Náklady na náhradnú dopravu – covid pripoistenie	Európa 370 Eur Svet 740 Eur

Žiadny z poistených nie je poistníkom. Poistený neuzatvára s poistiteľom poistnú zmluvu, ale stáva sa poisteným pristúpením na ponuku poistníka a zaplatením ceny za poistné krytie poistníkovi.

Poistník vložil poistené osoby do rámcovej poistnej zmluvy v zmysle § 4 zákona č. 170/2018 Sb. o distribúcii pojištění a zaistení. Toto potvrdenie slúži pre poistené ako poistka.

PREHLÁSENIE POISTENEJ OSOBY:

Prehlasujem, že mi boli poskytnuté v dostatočnom predstihu pred uzatvorením poistné zmluvy presným, jasným a zrozumiteľným spôsobom, písomne a informácie o poistnom vzťahu vrátane zoznámenia sa s obsahom Informačného dokumentu a poistnom produkte, ktorý som prevzal/a, s obsahom Všeobecných poistných podmienok VPP UCZ/Ces/20 príslušných oceňovacích tabuliek pre trvalé následky, obsahom rámcovej zmluvy a zmluvných dohôd.

Prehlasujem, že som bol dostatočne a zrozumiteľne poučený o svojich právach vyplývajúcich zo spracovania mojich osobných údajov, o predaní mojich osobných údajov do tretích zemí, o povinnosti osobné údaje poskytnúť v súvislosti so zákonnými alebo zmluvnými požiadavkami a tiež o ďalších relevantných skutočnostiach obsiahnutých v samotnej listine označenej ako Informácie o spracovaní osobných údajov.

Zmocňujem týmto UNIQA pojišťovnu, a. s., aby v súvislosti s vyšetrovaním poistnej udalosti zisťovala a preskúmavala fyzický i psychický zdravotný stav u všetkých poskytovateľov zdravotných služieb, u ktorých som sa ako poistený liečil, liečim alebo sa budem liečiť, a to na základe vyžiadaní správ, výpisov či kópií zdravotníckej dokumentácie, a v prípade potreby tiež na základe mojej prehliadky alebo vyšetrenia vykonaného oprávneným zdravotníckym zariadením. Zároveň týmto sprosťujem povinnosti mlčanlivosti spoločností UNIQA dotazovaných doktorov a pracovníkov zdravotníckych zariadení.

Prehlasujem, že som zoznámil detailne ďalšie poistené osoby s vyššie uvedeným.

Objednaním a zaplatením poistenia vyjadrujú poistené osoby súhlas s poistnými podmienkami UCZ/Ces/20 pre cestovné poistenie Uniqa pojišťovna, a. s., súhlasí so spracovaním údajov uvedených v tejto prihláške a zoznámili sa s parametrami poistenia, s ktorými súhlasia a ktoré odpovedajú ich potrebám a požiadavkám.

Upozorňujeme, že sa poistenie nevzťahuje na liečenie chronických chorôb (tj. chorôb alebo poúrazových stavov, ktoré existovali ešte pred začiatkom poistenia a neboli v tom čase stabilizované). Poistené osoby sú uvedomené s uzatvorením zmluvy formou obchodu na diaľku s tým, že nevychádza z individualizovanej rady ani osobného odporučenia.

Objednávkou poistenia zároveň cestujúci vyjadrujú súhlas s prihláškou k poisteniu.

Pristúpenie k poisteniu vzniká zaplatením poistenia poistníkovi.